التقرير النهائي: تعاطي المواد الأفيونية، وإساءة الاستخدام، والجرعة الزائدة في النساء
ملخص تنفيذي
تم إعداد هذا التقرير كجزء من مبادرة من مكتب وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في الولايات المتحدة (HHS) حول صحة المرأة (OWH) لدراسة قضايا الوقاية والعلاج والتعافي للنساء اللواتي يسيئون استخدام المواد الأفيونية ، ويعانون من اضطرابات استخدام المواد الأفيونية (OUDs) ، و / أو جرعة زائدة على المواد الأفيونية. منذ أن بدأ هذا العمل في مارس 2015 ، وضعت OWH ورقة بيضاء: استخدام المواد الأفيونية ، وسوء الاستخدام ، والجرعة الزائدة في النساء ، وعقدت اجتماعًا وطنيًا في سبتمبر 2016 واجتماعًا للمنطقة الأولى (نيو إنجلاند) في أكتوبر 2016 لمناقشة هذه القضايا الحرجة.
شبائه الأفيون، سواء غير المشروعة (مثل الهيروين، والمواد الأفيونية الاصطناعية المصنعة بصورة غير مشروعة) والقانونية (مثل الأوكسيكودون، الهيدروكودون) هي العقاقير التي تقلل من إدراك الجسم للألم. يعرّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (ed. DSM-5) اضطراب تعاطي المواد الأفيونية بأنه نمط إشكالي لتعاطي شبائه الأفيون يؤدي إلى إعاقة أو ضيق كبير. ويتزايد اضطراب تعاطي شبائه الأفيون بمعدلات مثيرة للقلق بالنسبة للرجال والنساء على حد سواء في الولايات المتحدة. وفي حين يجري التصدي للوباء على مستويات مختلفة كثيرة، لا يزال هناك الكثير مما ينبغي عمله. وانتشار تعاطي شبائه الأفيون والهيروين الموصوفة طبيا بين النساء كبير. بين عامي 1999 و2015، زاد معدل الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية الموصوفة طبيًا بنسبة 471 في المائة بين النساء، مقارنة بزيادة قدرها 218 في المائة بين الرجال، وزادت وفيات الهيروين بين النساء بأكثر من ضعف المعدل مقارنة بالرجال. والأمر الأكثر إثارة للقلق هو حدوث زيادة مذهلة في معدلات الوفيات الاصطناعية المتصلة بالمواد الأفيونية المفعول؛ وزادت هذه الوفيات بنسبة 850 في المائة بين النساء بين عامي 1999 و2015. وفي الوقت نفسه، فإن الاختلافات بين كيفية تأثير إساءة استخدام شبائه الأفيون واضطراب تعاطيها على النساء والرجال لا تكون في كثير من الأحيان مفهومة جيدا. وحتى في المجالات التي تكون فيها الاختلافات بين الجنسين واضحة، مثل النساء اللاتي يبدو أنهن يتقدمن بسرعة أكبر نحو الإدمان من الرجال، لا يُفهم إلا القليل جدا عن سبب حدوث هذه الاختلافات.
يسلط هذا التقرير الضوء على الخلفية الرئيسية والنتائج المستخلصة من الكتاب الأبيض، ويقدم ملخصًا للاجتماع الوطني في سبتمبر 2016، ويختتم بمقطع يركز على النتائج والوجبات السريعة من الاجتماعات الوطنية والإقليمية على حد سواء.