يمثل هذا المبدأ التوجيهي خطوة هامة نحو تحسين علاج وإدارة المرضى الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات (SUD) في وزارة شؤون المحاربين القدامى (VA) ووزارة الدفاع (وزارة الدفاع). وكما هو الحال مع المبادئ التوجيهية الأخرى للممارسة السريرية، لا تزال هناك تحديات، بما في ذلك الثغرات في الأدلة، والحاجة إلى وضع استراتيجيات فعالة لتنفيذ المبادئ التوجيهية وتقييم تأثير الالتزام بالمبادئ التوجيهية على النتائج السريرية. هذا المبدأ التوجيهي مخصص لممارسي الرعاية الصحية في وزارة الصحة والدائرة، بما في ذلك الأطباء، والممرضات الممارسين، ومساعدي الأطباء، وعلماء النفس، والأخصائيين الاجتماعيين، والممرضين، والصيادلة، والقس، ومستشاري الإدمان، وغيرهم من المشاركين في رعاية أعضاء الخدمة أو قدامى المحاربين الذين لديهم الاشتباه أو تشخيص SUD.

وكما ورد في البيان المؤهِّل في الصفحة الأولى، لا يُقصد من هذا البيان أن يكون معياراً للرعاية. يتم تحديد معايير الرعاية على أساس جميع البيانات السريرية المتاحة للمريض الفردية وهي عرضة للتغيير مع تقدم المعرفة العلمية والتكنولوجيا وتطور الأنماط. ويستند هذا البرنامج إلى المعلومات المتاحة بحلول كانون الثاني/يناير 2015، ويهدف إلى توفير دليل عام لأفضل الممارسات. يمكن أن يساعد المبدأ التوجيهي مقدمي الرعاية ، ولكن يجب اعتبار استخدام CPG دائمًا كتوصية ، في سياق الحكم السريري لمقدم الخدمة وقيم المرضى وتفضيلاتهم ، لرعاية المريض الفردي.

وتستند المبادئ التوجيهية لوزارة شؤون المحاربين القدماء ووزارة الدفاع إلى أفضل المعلومات المتاحة وقت النشر. وهي مصممة لتوفير المعلومات والمساعدة في صنع القرار. وليس المقصود منها تعريف معيار الرعاية ولا ينبغي أن تفسر على أنها معيار. ولا ينبغي تفسيرهما على أنهما ينصان على مسار حصري للإدارة.

ويستند هذا المبدأ التوجيهي الممارسة السريرية على مراجعة منهجية للأدلة السريرية والوبائية على حد سواء. وهي التي تم تطويرها من قبل فريق من الخبراء متعددي التخصصات، وتقدم شرحا واضحا للعلاقات المنطقية بين مختلف خيارات الرعاية والنتائج الصحية في حين تقيم نوعية الأدلة وقوة التوصية.

سوف تحدث الاختلافات في الممارسة العملية حتماً وبشكل مناسب عندما يأخذ الأطباء في الاعتبار احتياجات المرضى الأفراد، والموارد المتاحة، والقيود الفريدة لمؤسسة أو نوع من الممارسة. كل أخصائي الرعاية الصحية الاستفادة من هذه المبادئ التوجيهية هي المسؤولة عن تقييم مدى ملاءمة تطبيقها في وضع أي حالة سريرية معينة.

ولا يقصد بهذه المبادئ التوجيهية أن تمثل سياسة تريكير. وعلاوة على ذلك، فإن إدراج توصيات بشأن إجراء اختبارات محددة و/أو تدخلات علاجية في هذه المبادئ التوجيهية لا يضمن تغطية الرعاية في القطاع المدني. يمكن العثور على معلومات إضافية حول المزايا الحالية لـ TRICARE في www.tricare.mil أو عن طريق الاتصال بمقاول دعم الرعاية المدارة الإقليمي الخاص بك من TRICARE.

الإصدار 3.0 – 2015